Vous allez vous faire opérer de la coiffe des rotateurs par arthroscopie.
Votre chirurgien a prévu de suturer ou de réinsérer un ou plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs.
Port de l’attelle
Pour que ce ou ces tendons cicatrisent de manière optimale vous devrez porter une attelle d’immobilisation pendant un mois jour et nuit.
Portez le manchon de l’attelle jour et nuit. La ceinture ne s’ajoute que durant la nuit et lors de vos sorties extérieures.
Il est recommandé de bouger vos doigts, votre poignet dans l’attelle (de manière non douloureuse) afin d’éviter les phénomènes d’œdème ou d’ankylose des articulations.
Vous pouvez utiliser votre main, en gardant votre bras dans l'attelle, sans que cela ne déclenche de douleur dans l'épaule.
Toilette et habillage
Vous pouvez ôter l’attelle lors de la toilette et lors de l’habillage, sans lever le bras.
Pour ce faire, placez-vous en position de pendulaire : le buste penché en avant, le bras opéré relâché, pendant vers le sol hors de l’attelle. Vous pourrez ainsi vous laver l’aisselle opérée.
Habillez-vous ensuite en commençant par enfiler le bras opéré (toujours sans le lever). Vous vous déshabillerez en commençant par enlever le bras non-opéré du vêtement.
Nuit
Durant la nuit, si vous dormez sur le dos, positionnez un coussin latéralement, en arrière de votre bras opéré.
Il est permis de dormir sur le côté non-opéré si l’épaule opérée n’est pas douloureuse.
Gestion de la douleur
Prenez consciencieusement le traitement anti-inflammatoire qui vous a été prescrit par votre anesthésiste.
Le traitement antalgique doit être pris systématiquement la première semaine puis en fonction d’éventuelles douleurs les semaines suivantes.
Il est important de glacer régulièrement votre épaule pour contrôler la douleur (cubes de glace, cold packs, petits pois congelés ou attelle de cryothérapie compressive). Utilisez un torchon ou la housse fournie avec le cold pack pour éviter le contact direct avec la peau et les risques de brûlure par le froid.
Rééducation
La kinésithérapie est une étape fondamentale pour la réussite de la chirurgie, elle vous sera prescrite par votre chirurgien selon son protocole.
Le premier mois post-opératoire est un temps d’immobilisation relative durant lequel vous devrez pratiquer l’exercice du pendulaire de manière non douloureuse (20 tours dans chaque sens, 5 fois par jour) .
Lorsque votre bras est hors de l'attelle et que vous êtes alors penché vers l'avant, tendez votre coude une dizaine de fois pour entretenir l'extension.
La rééducation commencera dès la sortie de la clinique ou bien vers la fin du premier mois post-opératoire selon les consignes de votre chirurgien.